在醫(yī)療資源分布不均的大背景下,基層肝病防控一直是困擾醫(yī)院管理者、采購部門及臨床科室負責人的難題。以四川省涼山州為例, 2011-2020 年間該州累計報告丙肝病例超 2.2 萬例,年均發(fā)病率持續(xù)位居四川省首位且呈波動上升趨勢。設(shè)備短缺、專業(yè)人才不足等問題,使得基層醫(yī)療機構(gòu)在應對高發(fā)肝病時長期處于被動狀態(tài)。
基層困境與破局實踐:從設(shè)備填補到能力建設(shè)
針對基層肝病防控的迫切需求,F(xiàn)ibroScan®(中文名:福波看)肝功能剪切波量化超聲診斷儀通過 “中國優(yōu)質(zhì)肝病醫(yī)療資源縣域扶持項目” 及 “四川省政府縣域集中采購項目”,已在涼山州等縣域地區(qū)實現(xiàn)規(guī);涞,為基層診療能力提升提供了關(guān)鍵支撐。
作為上述項目的核心執(zhí)行載體,“中國優(yōu)質(zhì)肝病醫(yī)療資源縣域扶持項目” 以國家提升縣級醫(yī)院綜合能力政策為導向,聯(lián)合國內(nèi)頂級肝病專家團隊構(gòu)建了 “設(shè)備 + 技術(shù) + 人才” 的三位一體幫扶體系。該項目計劃五年內(nèi)完成 500 家縣級醫(yī)院扶持目標,目前已建成 6 家區(qū)域中心醫(yī)院,輻射帶動 20 家縣級醫(yī)院完成肝病學科標準化建設(shè),累計推廣 4 項肝病診療新技術(shù),完成 1474 人次醫(yī)務人員系統(tǒng)培訓。通過理論授課與設(shè)備實操結(jié)合的培養(yǎng)模式,該項目已為合作醫(yī)院培育出首批能獨立開展規(guī)范化診療的肝病專科人才。
“以往依賴經(jīng)驗判斷肝纖維化程度,現(xiàn)在通過設(shè)備定量數(shù)據(jù)和標準化流程,我們也能做出和上級醫(yī)院一致的診斷”,該院參與培訓的醫(yī)生表示。這種從 “經(jīng)驗依賴” 到 “數(shù)據(jù)支撐” 的轉(zhuǎn)變,標志著基層肝病診療開始進入精準化階段。
技術(shù)升級:LIVERAIM項目賦能,提升診斷精度
FibroScan®(中文名:福波看)的基層適配能力,源于其依托全球頂級研究項目構(gòu)建的技術(shù)壁壘。作為歐盟 LIVERAIM 項目的核心設(shè)備參與方,該設(shè)備通過 10 萬例全球多中心肝病數(shù)據(jù)庫訓練的 AI 模型,實現(xiàn)了診斷精度的代際提升。
這項覆蓋28國的全球最大肝病臨床試驗,通過整合歐洲、亞洲等地區(qū)的人種特異性肝病數(shù)據(jù),開發(fā)出肝纖維化 AI 篩查平臺。該平臺不僅優(yōu)化了設(shè)備的剪切波傳播速度測算算法,更實現(xiàn)了對肝臟脂肪變、纖維化等病理狀態(tài)的多維度量化評估。這種 “大數(shù)據(jù)庫 + AI” 的技術(shù)路徑,使 FibroScan®(中文名:福波看)在基層復雜臨床場景中仍能保持穩(wěn)定性能。
臨床價值:精準診斷提前干預
在臨床應用中,AI 輔助下的 FibroScan®(中文名:福波看) 展現(xiàn)出了顯著的優(yōu)勢。對比 AI 輔助前后,其 CAP 值誤差率降低,肝硬化早診窗口提前。這意味著基層患者能夠更早被發(fā)現(xiàn)肝硬化風險,從而及時接受治療,大大提高了治療效果和患者的生活質(zhì)量。對于涼山州這樣肝病高發(fā)的地區(qū),早診早治尤為重要。FibroScan®(中文名:福波看)的這一臨床價值,為當?shù)鼗颊邘砹烁R,也減輕了基層醫(yī)療機構(gòu)后續(xù)治療的壓力。
除此之外,F(xiàn)ibroScan®(中文名:福波看)還能自動生成 “肝纖維化風險分層報告”,減少醫(yī)生讀片時間。在基層醫(yī)療機構(gòu),醫(yī)生往往工作量大、任務繁重,這一功能有效提高了醫(yī)生的工作效率,讓他們能有更多時間和精力投入到患者的診療和溝通中。同時,規(guī)范化的報告也便于基層醫(yī)院進行病例管理和病情跟蹤,為醫(yī)院的診療管理提供了便利。
FibroScan®(中文名:福波看)憑借技術(shù)升級帶來的高精度診斷、顯著的臨床價值以及高效的管理效能,在基層醫(yī)療領(lǐng)域發(fā)揮著重要作用。尤其是在涼山州的應用案例,充分證明了它能夠適應基層醫(yī)療需求,為基層肝病防治提供有力支持。對于醫(yī)院管理者來說,它能提升醫(yī)院的診療水平和管理效率;對于采購部門,有相關(guān)項目和實際應用作為參考;對于臨床科室負責人,它能幫助科室更好地開展肝病診療工作。相信隨著相關(guān)項目的推進,F(xiàn)ibroScan®(中文名:福波看)將在更多基層地區(qū)扎根,為基層醫(yī)療事業(yè)發(fā)展貢獻力量。